Mga Benepisyo ng Philhealth na Maaaring Hindi Mo Maalaman

Ang Philippine Health Insurance Corporation (PhilHealth) ay ang tagapangasiwa ng National Health Insurance Program (NHIP) ng bansa. Parehong itinatag noong 1995 upang magbigay ng pinansyal na tulong para sa bawat pangangalaga sa kalusugan ng Pilipino. "Ito ay isang off-shoot ng programa ng Medicare, na nakatalaga sa mga nagtatrabaho sa parehong pribado at pampublikong sektor. Gayunpaman, nakita ng gobyerno na may pangangailangan sa bawat Pilipino na magkaroon ng seguro sa kalusugan, kung kaya ipinanganak ang NHIP, at nilikha ang PhilHealth bilang awtoridad upang hawakan ang nasabing programa, "paliwanag ng Israel Pargas MD , bise pangulo ng Corporate Marketing Department sa PhilHealth.

Mga Pakinabang
Sakop ng PhilHealth ang isang malawak na hanay ng mga medikal na kaso batay sa isang scheme ng pagbabayad na kilala bilang ang Lahat ng Mga Kwenta ng Kaso. Ang ibig sabihin nito, mayroong isang nakapirming halaga na binabayaran para sa bawat sakit (ang website ng PhilHealth ay naglalaman ng isang search engine para sa ang mga rate na ito). Ayon kay Dr. Pargas, ito ay inilaan upang maging "isang awtomatikong pagbawas" mula sa iyong medical bill. "Iyon ang hangarin: mabawasan ang babayaran mo, kung mayroon man, mula sa ospital. O kaya ay hindi dapat. "Ngunit kung, sa anumang kadahilanan, hindi mo magagawang makamit ang pagbawas na ito sa pag-alis, maaari kang mag-file para sa isang refund sa loob ng 60 araw pagkatapos ng iyong pagdiskarga.

Ang mga benepisyo na ito ay portable din: Kung bigla kang nakakulong o kailangang sumailalim sa isang pamamaraan sa ibang bansa, maaari mong ibalik ang iyong mga gastos sa medikal sa iyong pagbabalik, sa sandaling isampa ang mga ito sa loob ng 180 araw sa paglabas.

What other parents are reading

This Local Hospital's Water Birth Room Looks Calming and Comforting!

Mga benepisyo ng inpatient
Ano ito: Kung ang isang miyembro ay nakakulong sa isang ospital para sa anumang karamdaman o pamamaraan, susuportahan ng PhilHealth ang bahagi ng medical bill.

Halaga: Ito ay depende sa kondisyon ng miyembro, na magkakaroon ng kaukulang halaga batay sa Lahat ng Mga Kwento ng Kaso. Ngunit sa pangkalahatan, ang 70% ng halagang iyon ay babayaran para sa bayad sa ospital habang 30% ang magsasakop sa mga propesyonal na bayad

Mga kundisyon ng kwalipikasyon: Dapat kang magkaroon ng hindi bababa sa 3 buwan na mga kontribusyon sa loob ng 6 na buwan kaagad bago ang buwan ng pagkulong. Bukod doon, kailangan mong makulong sa isang pasilidad na akreditado ng PhilHealth nang hindi kukulangin sa 24 na oras.

Mga Pakinabang ng Z
Ano ito: Ito ang mga espesyal na rate ng kaso para sa mga malubhang sakit tulad ng cancer at mga pangunahing pamamaraan tulad ng isang pintuan ng puso. Sinabi ni Dr.Pargas, "Ito ang mga kaso na alam natin na pinansiyal at medikal na sakuna, kaya nag-aalok kami ng mas mataas na mga rate ng kaso para sa kanila." Ang kasalukuyang listahan ng Z Mga Pakinabang ay may kasamang paglipat ng bato at maraming uri ng cancer.

Halaga: Ito ay depende sa kondisyon, pamamaraan, o paggamot na pinangangasiwaan sa miyembro. Bilang halimbawa, ang saklaw para sa paglipat ng bato ay P600,000. Sinabi ni Dr Pargas na ito ay kasalukuyang pinakamataas na rate ng kaso na inaalok ng PhilHealth.

Mga kundisyon ng kwalipikasyon: Mga dokumento na paunang pahintulot — nagawa ng isang doktor mula sa isang pasilidad na tinanggap ng PhilHealth at sinuri kung natutupad mo ang mga pamantayan sa pagpili- na isinumite at naaprubahan ng PhilHealth.

What other parents are reading

Constant Infection and Fever? 11 Signs Your Child May Have Cancer

Mga benepisyo ng outpatient
Ano ito: Sakop din ng PhilHealth ang isang bilang ng mga pamamaraan ng outpatient, mula sa mga menor de edad na surgeries sa pagsasalin ng dugo at chemotherapy.

Halaga: Muli itong maaasahan sa pamamaraan, na magkakaroon ng kaukulang halaga batay sa mga rate ng kaso ng PhilHealth.

Mga kundisyong kwalipikado: Parehong bilang mga benepisyo ng inpatient. Ang pamamaraan ay dapat gawin sa isang pasilidad na akreditado ng PhilHealth.

Ang sipi na ito ay orihinal na lumitaw sa isang articles sa magaling na Housekeeping Philippines magazine noong Disyembre 2016 na isyu. Ang mga menor na pag-edit ay ginawa ng mga editor ng Smartparenting.com.ph.

What other parents are reading

You Need To Pack Three D-Day Hospital Bags -- Yes, Three!

Local Hospital Has High-Tech Solution for Switched-at-Birth Fears

A Faint Second Line on a Pregnancy Test: Is a Baby on the Way?

#KilayisLife! Moms Are Having Their Makeup Done Before Childbirth